一、婴儿哭闹的鉴别与处理

哭闹是小宝宝表达其痛苦、不适或要求的一种表现。宝宝哭闹分生理性哭闹和病理性哭闹。

（1）生理性哭闹：

“哭”是孩子一种本能性反应，正常孩子哭声宏亮、有力、均匀、缓和，有一定规律：

宝宝饥饿，可出现饥饿性啼哭，以手指触及嘴角，小儿就会转过头寻找奶头，喂奶后啼哭停止，喂完奶后，得到满足即可入睡。

宝宝无规律性哭闹，哭声大、突然，仔细检查无病理情况时，可考虑喂养不当，卧位不适，尿布湿，臀红及臀部皮肤糜烂，虫咬，或者肠蠕动加剧要大便等，遇到这种情况要仔细找原因，去除原因后即可停止哭闹，安静入睡。

（2）病理性哭闹：

小儿由于疾病引起身体不适或疼痛所致的哭闹叫病理性哭闹。

中枢神经系统感染。颅内出血等疾病哭闹，音调高，哭声急呈脑性尖叫，伴有发热、头痛、呕吐等，应立即请医生进一步诊治。

急腹症，肠叠套的哭闹为阵发生、嚎叫不安，脸呈苍白色，出汗。

肠痉挛腹疼，哭声无力，时隐时显，并阵发性加重，多有寒冷刺激或咽部感染诱因。

小儿夜哭不止，烦躁不安，易惊，多汗，可出现在佝偻或低钙性手足搐溺。

营养性疾病、营养不良等，小儿好哭，哭声无力、烦躁、消瘦、体质虚弱。

发热引起的哭闹，小儿烦躁不安，面红耳赤，以手摸小儿头部或身上有发烫感觉。

某些感染性疾病，如中耳炎、皮下坏疽、皮肤感染等，小儿闹异常、规律、变音，若一时查不出原因应及早到医院诊治。

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宝宝的每个成长的阶段能带来喜悦，也会手忙脚乱、不知所措。尤其是宝宝刚出生的第一年中通常会面临一些“特殊时期”，包括长牙期、厌奶期、生病期、打完预防针期、学爬期、睡眠颠倒期，每个特殊时期都可能造成宝宝的不适及父母的困扰。本文将针对这些特殊生理时期，提供护理方法。

特殊生理期——长牙期

当家长们发现宝宝流口水的情形比以前增加，常常将手指或整双手放入口中吸吮，或将抓到的东西放入口中咬，这时可就要怀疑宝宝可能正面临着“长牙期”。大多数的宝宝在六个月左右开始长牙，宝宝在长牙期除了会发生以上的情况之外，在情绪上也可以明显感觉到宝宝的脾气变得比较暴躁、不易安抚、常常哭闹、不安。如果您的宝宝已经进入长牙阶段，您可以在要长出牙齿的牙肉上，感觉到有一个硬硬的小突起，同时牙肉上也会呈现一点点红肿，这些都是正常的现象。

至于长牙期的宝宝会不会发烧、腹泻、呕吐……，如果有这些症状，可能是其它疾病所引起，应该与长牙无关。然而不可否认的，有些宝宝会因长牙的不适而影响到情绪，甚至导致食欲不佳，此时帮助宝宝度过不适的长牙期，则显得十分重要。

在宝宝长牙时期作好口腔保健，对日后牙齿的健康有很大的助益。建议父母在宝宝一出生起，每次喂食完毕需用干净的湿纱布或手帕，将牙龈清洗干净；在长牙阶段，因为初期只长前牙，父母可用指套牙刷轻轻刷牙齿表面，至于后面没有长牙齿的牙龈，仍需用纱布清洁；到了后期就可以使用牙刷刷牙，并注意宜选择小头、软毛的牙刷，以免伤害牙龈。

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由婴儿床和卧具所引起的事故，如由于床垫不合适而造成婴儿窒息而死是导致一岁以下婴儿死亡的主要原因。下面是一些为婴儿提供安全睡眠环境的建议：

测量一下婴儿床的围栏，保证它们之间的间隔不大于6厘米。如果围栏间隔过大，婴儿的头部就有可能被困在两条围栏之间。

必须保证床垫绝对适合婴儿的尺寸。太小的床垫会使床沿出现空隙，容易造成婴儿被困以及窒息。把床垫推到床的一端，检查剩下的空隙是否超过4厘米，如果你还能在床垫和床沿之间放得下两个手指头，这就说明床垫太小。要明白太软的床垫会容易被挤到床的一边。事实上，你不应该把婴儿放到任何柔软的平面上。水床、内装豆子的布袋、软而松的表面物的皱褶和缝隙会使婴儿面部周围的空气滞留，妨碍婴儿呼吸。

定期检查婴儿床垫的支撑系统，任何不在正当位置的挂钩必须修理或更换。支撑床垫的挂钩和床板应由保险夹使之安全地嵌在凹槽里。

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