婴儿保健

苯丙酮尿症

苯丙酮尿症是一种少见的遗传性代谢障碍疾病,我国发病率约为1/16500,属隐性遗传,即父母携带了这种病的基因,但并不发病。患儿由于基因缺陷,导致肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶,无法将食物中摄入的苯丙氨酸代谢成酪氨酸,致使苯丙氨酸和一系列异常代谢产物在血中堆积,高浓度的苯丙氨酸导致脑细胞受损,使孩子智力发育障碍,成为弱智甚至白痴。

苯丙酮尿症的主要危害为脑损害,患儿出生时并无异常,未经特殊的膳食治疗,通常在3~6个月时开始出现症状,1岁时最为明显。该症以智力发育落后为主,可有行为异常、抽搐,肌张力增高等症状,最终将造成中度至极重度智力低下,成为家庭与社会的沉重负担。由于苯丙氨酸代谢异常致黑色素合成不足,所以患儿的毛发较黄、皮肤和眼虹膜色泽变浅。由于血中蓄积的异常代谢产物经尿排出,因此常有一种令人极不愉快的鼠尿味。此外,患儿常合并湿疹、呕吐等。

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婴儿出牙及口腔保健

[tag]婴儿出牙[/tag]的顺序

4~6个月的宝宝开始出牙了,人的一生有两副牙齿,出生后长出的第一副称乳牙,到6岁左右换牙,换牙时生长的牙齿是恒牙,乳牙长出的时间因人而异,有早有晚。一般6个月开始出牙,也有的宝宝4个月就开始长牙,或9~10个月才开始出牙。通常最先长出的是下切牙(下门牙),然后长出4颗上切牙,多数小儿到1岁时即已长出4上2下6颗牙齿。此后,中间有几个月的停顿,接着又陆续长出6颗新牙,包括2颗下切牙和上下4颗乳磨牙(板牙),乳磨牙长出的位置离切牙稍远,为将来长出的尖牙(虎牙)留下空位。第一乳磨牙长出后,中间又有几个月停顿,接着上下4颗尖牙从第一乳磨牙之间的空隙脱颖而出,这通常在1.5~2岁,最后长出的4颗第二乳磨牙,其位置紧靠第一乳磨牙之后,一般是于2~2.5岁时长出。出牙的数日一般是月龄减4~6。

出牙口腔保健

宝宝从6个月开始出牙到2岁半左右乳牙基本出齐,这段时间内宝宝基本上隔几个月就出几颗牙齿,因此特别要注意孩子的口腔卫生。宝宝长牙是一种生理现象,有的宝宝没有任何异常情况,爸爸妈妈只需在每次进食后喂点温开水,注意口腔清洁就可以了。但有宝宝会出现流口水、低热、腹泻,这时除了注意生活上的护理外,还应考虑到孩子出牙时容易受到刺激,最好用你的手指帮助宝宝轻轻按摩牙龈,最好每次晚餐后用温水或2%苏打水清洗口腔,保持口腔清洁,防止细菌繁殖而发生口腔感染。出牙期间生病时,应去医院看病。

流口水

4~6个月的宝宝很容易流口水,妈妈看到自己的宝贝整天下巴湿湿的,好像总擦不干,很伤脑筋。流口水也称流涎,医学上称口水为唾液,唾液是由口腔内的唾液腺分泌的,唾液量的多少取决于唾液腺的发育情况。新生儿时期,唾液腺不发达,唾液分泌极少,所以口水不多。而4~5个月后,宝宝增加了一般性食物(辅食),唾液分泌增多,但宝宝没有吞咽唾液的习惯,口水流出增多。6~7个月时乳牙的长出易引起唾液反射性增多,但口腔发炎如齿龈炎、溃疡性口腔炎、疱疹性咽炎也易流口水。随着年龄的增加,流口水现象会消失,这也称生理性流涎,家长不必担心。如果2~3岁以上孩子还经常流口水,则为病态现象,应去医院就诊。

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婴儿发热发生惊厥如何处理

当然婴儿发高热时需要进行对症治疗,适当的药物降温,物理降温,使体温能相对下降至39℃以下,因有的婴儿体温到39℃时,会发生惊厥(俗称抽风)。表现多于高烧(体温39℃以上)出现不久,或体温突然升高之时,发生全身或局部肌群抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。可停止呼吸1~2分钟,重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。历时大约3~5分钟,长者可至10分钟有的婴儿,一次热病过程中只惊厥1次,少部分婴儿会在1小时内惊厥2~3次。

当婴儿突发惊厥时,应立即进行如下处理:

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新生儿呼吸抑制症

分娩后,如果新生儿没有立即出现自主呼吸,或呼吸出现后又停下来,生命便处于垂危状态。呼吸系统的障碍导致缺氧和血液及机体中的二氧化碳潴留,从而影响心脏和循环功能及中枢神经系统的活动。

新生儿出现的这种呼吸、心脏和循环系统的障碍的主要原因是:

1、母亲的疾病,如心脏病、肺病和严重贫血;

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婴儿1~3个月怎样预防意外事故的发生?

一、摔伤

宝宝满月后,身体一天比一天变得强壮而灵活,喜欢腿脚乱蹬,反复用脚蹬被子,身体就会逐渐移到床边,有时碰巧就掉在地上,有可能造成对宝宝的伤害,因此,应该经常检查婴儿床的护栏,看它是否松动,及时加固。宝宝睡在大人床上,妈妈要不断地给予照顾,离开时,要用东西挡上,以免宝宝摔伤。

二、[tag]窒息[/tag]

窒息是1~3个月宝宝常见的意外事故,多发生于严冬季节,常见的原因有:

①给宝宝吃奶时,妈妈一旦打瞌睡,甚至熟睡了,乳房就容易堵住宝宝的口鼻。

②爱吐奶的宝宝,我们最好不要用塑料围嘴儿,以免塑料围嘴倒卷上去,遮住宝宝的口鼻。

③我们不能为了减少换洗褥子和床单的麻烦图方便,在宝宝身下铺一大块塑料布,由于宝宝在床上不断手脚乱蹬,由仰卧变为俯卧使自己的口鼻被塑料布堵住。

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新生儿溶血病

一项统计显示,在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查,来使孩子远离溶血病。

[tag]新生儿[/tag]溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,浙江省儿童医院新生儿科每月基本上都会收治20-30名溶血宝宝。虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。然而,在浙江省血液中心的检测部门每个星期只有五六对夫妇前来做产前血型检查,相比庞大的生育群体,这个数字少得可怜。

一、溶血宝宝易得贫血和黄疸

据了解,溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4-6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。

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婴儿补钙实用指南及常见问题解答

自然补钙

4个月以前,尽量用母乳喂养你的宝宝,确实无法进行全母乳喂养,要尽量给宝宝提供配方奶,其次才是维生素AD强化奶。

宝宝4~6个月需要开始及时[tag]添加辅食[/tag],补充富含维生素D、钙、磷及蛋白质的食物,如米粉、蛋黄、蔬菜泥、新鲜谷物(粥)等。再大些,还可多给宝宝吃些其他富含钙的食物,比如奶酪、骨头汤等。

充分利用日光:多晒太阳是预防佝偻病最经济、有效的办法。从宝宝满月开始,就要经常带他去户外活动,夏季尽可能暴露皮肤,同时注意保护宝宝头部(戴太阳帽免受阳光直射),晒前涂些儿童防晒霜;冬季注意保暖,风和日丽的天气,多带孩子到户外晒太阳,每天晒太阳时间由5~10分钟,逐渐增加时间,最好不少于2小时。平常也可以隔着玻璃晒太阳,虽然透过的紫外线要少一些,也是有效果的。不妨多晒会儿。

药物补钙

1、胎儿期的预防:准妈妈除了要经常户外活动多晒太阳、多喝奶外,在孕7~9个月时,需要适当补充维生素D。若有小腿抽筋等缺钙表现可适当加服钙剂。

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婴儿便秘的原因及防治

婴儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的[tag]婴儿便秘[/tag]都是功能性的。

如果婴儿饮食太少,消化后的余渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以便大便干燥。如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关,如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉),则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物,则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓,进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律,没有按时解大便的习惯,使排便的条件反射难以养成,导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外,患有某些疾病如营养不良、佝偻病等,可使肠管功能失调,腹肌软弱或麻痹,也可出现便秘症状。

婴幼儿一般每天1-2次大便,便质较软,若两到三天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常,但有的小儿两到三天解一次大便,而且大便质软量多,也属正常。小儿发生便秘以后,解出的大便又干又硬,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小儿惧怕解大便,而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥,便秘症状更加严重。

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护理宝宝常见疾病的十个神奇小秘方

洋葱皮可以帮助小伤口愈合,用加热过的土豆治疗耳朵感染,让牙膏抚慰被蚊子袭击过的小手……这些简单的小方法可以帮助你生病的孩子感觉好些,再好些。

医药真是神奇,很多时候,只有它才能帮助我们生病的孩子。不过,除了等待医生的药方,我们自己也可以有一些小方法,简单但是有效地缓解孩子的疼痛和不舒服。美国的PARENTS杂志访问了许多儿科大夫,向他们征集针对常见儿童疾病的家庭疗法——也就是我们说的“小偏方”。这篇文章刊载的就是其中的一些经典方案。

我们这么做可不是告诉你可以不去医院了——作为负责任的母亲,你时刻可以因为任何疑惑向医生请求帮助,我们只是希望这些小方法可以帮助你和孩子比较轻松地度过一个咳嗽不停的夜晚和药物起效之前的烦躁难熬的时间。

一、[tag]耳朵感染[/tag]

医生们通常会建议你将一块温热的纱布放在孩子的耳朵上以缓解疼痛。温热的感觉通常都有抚慰的作用,而且能够分散注意力——这对于一个正因为疼痛而焦躁不安的孩子来说是最合适的。同时,热度还可以加快血液循环,从而将更多的可以抵抗病菌的白细胞送到被感染的地方。另外,来自洛杉机的儿科督导Gordon博士还有一个更好的办法:将一只土豆在微波炉里加热五分钟,取出后在外面裹一块湿毛巾,然后用它来敷耳朵。这样做的好处是土豆可以使散发的热持久而且均匀。(但是你要非常小心地控制土豆的温度,不要烫伤了孩子。)由于大部分耳朵感染都是细菌引起的,所以你还需要咨询医生是否该给孩子使用抗生素。

二、烧伤/烫伤

对于比较严重的2度或者3度烫伤(即皮肤已经出现水泡),你必须立刻带孩子就医。但是对于普通的1度烫伤(包括轻微晒伤),你可以用浸过凉水的纱布敷在伤处。在烫伤24小时之后,你就可以在伤处轻轻涂抹一些芦荟油——可以是纯的芦荟油,也可以挤出新鲜芦荟叶的汁液使用。除了有杀菌的功效,芦荟油还可以加速细胞生长,从而帮助伤处愈合。那为什么要等24小时才能使用呢?大夫们解释说这是为了等待伤处的肿胀有所缓解后再使用芦荟,以减少对皮肤的刺激。

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夏枯草液外洗治小儿痱子和湿疹

夏枯草是一味常用的清热泻火中药,主要功效是清肝明目、散结消肿。药理研究表明,夏枯草的有效成分对金色葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等均有较强的抑制作用。经临床验证,单味夏枯草煎液外洗,对小儿热痱和新生儿湿疹均有极好效果。

小儿痱子:取夏枯草250克(干品),加水适量煎煮,沸后再煎15分左右,过滤取汁。如果全身[tag]痱子[/tag]较多,可兑入温热水(38℃—40℃左右)中洗浴全身(洗澡水不宜太多),1剂煎液可反复洗浴3—5次;如痱子面积小,可直接用所煎药汁每天多次搽涂局部。同时要保持患儿居处通风凉爽,皮肤保持清洁干燥。一般连洗2—3天,即能痊愈。

新生儿湿疹:取夏枯草150—200克,放入2500—3000毫升水中煮沸10—15分钟,去渣,倒入盆中,水温冷却至38℃—41℃。操作者先一手托住患儿头颈、身体,一手用消毒小巾蘸液轻轻擦洗头面部数次。然后将患儿全身仰卧浸于药液中,手托着颈部露出水面,再用方巾蘸药液淋于患儿未浸着部位约10—15分钟。药浴完毕,置患儿于干净柔软的浴巾中擦干,有脓疱患儿用棉签的局部点擦龙胆紫少许,每日1次,连有3天。一般药浴后4—6小时红斑会明显消退,第二天皮疹、疱疹减少,有脓疱疹者多在3天内全部结痂、脱落。此法对幼儿湿疹、脓疱疮也有效。

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