婴儿保健

小儿发烧退烧百宝箱

人体的下丘脑有一个体温调节中枢,作用就像空调机的温度设定。正常时婴幼儿设定的温度比成人稍高,婴幼儿肛温大约在摄氏37.5℃,上下变动1℃左右。成人和较大儿童口温大约36.8℃,上下变动0.5℃。

例如人体感染病原体后,引起白血球反应,产生“致热原”,就会刺激下丘脑的体温调节中枢,使设定温度提高。当设定温度被调到39℃时,人体增加肌肉收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到39℃为止。所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,某些细菌产生毒素时,这种现象特别明显。

许多父母观察到,孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。孩子生病的时候,精神差,睡得久。夜间长时间不进食喝水,当然体温升高。

一、引起发烧的原因

1、非疾病因素:

婴儿体温容易受外界环境影响:气温过高(中暑)、穿衣太多、喝水过少、水份丢失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后,其它如预防注射也可能引起发烧。

2、疾病因素:

以病毒和细菌感染最常见,如呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等。除发烧外,还伴有各系统的症状。如呼吸道感染时,可有流涕、咽痛、咳嗽;胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻;在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象。而小婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象,所以年龄越小的孩子发烧越要去看医生。

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宝宝长牙常见问题汇总

一、到了年龄不长牙怎么办?

牙齿的萌出虽然有一定的时间范围,但因其是一个相当复杂的生理过程,它与牙齿本身的发育,全身的发育,神经系统的调节和内分泌因素的参与有着密切的关系,因此常会有个体差异。

牙齿在萌出过程中由于某些原因可使其萌出困难,常见的如乳牙发生严重龋坏引起根尖周炎症,炎症侵犯恒牙胚,可使恒牙不能正常萌出;乳牙早失后,缺牙部位的牙龈长期受食物摩擦,牙龈表面增生角化使恒牙萌出阻力增加;乳牙曾受过创伤影响了颌骨内恒牙胚的正常发育,造成继承恒牙牙冠和牙根的畸形妨碍萌出;颌骨内埋伏多生牙、牙瘤、囊肿等占据了恒牙的位置或阻挡在恒牙萌出的通路上使恒牙不能萌出。

我们可通过拍x光片的方法来排除牙胚发育有无异常,牙胚发育正常则无须处理,观察恒牙的萌出即可。如牙胚发育畸形,可通过正畸牵引的方法使其萌出或拔除后用假牙修复;如牙龈增生可切除部分牙龈暴露出牙冠来帮助其萌出;如有多生牙等阻碍恒牙萌出可手术去除。

先天缺失恒牙胚可在专业医师指导下使用矫治器,将散在的牙间隙集中在牙弓适当的位置上,用假牙修复。

二、乳牙摔伤后怎么办?

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婴儿发烧全程指导

婴儿从小到大,或多或少都有些发烧的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求医问诊;有的父母,则只求孩子迅速退烧,吃的、塞的通通来,事实上,过与不及对孩子的健康都是一种负荷。

哪些原因会引起婴儿发烧

引起婴儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:

1、外在因素:

体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝的太少、房间空气不流通。

2、内在因素:

生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

3、其他因素:

如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。医师对于发烧,在乎的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,就慌乱不已。殊不知医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下,会让发烧症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。因此,爱子心切的爸妈,切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是应遵从医嘱,准确的找出引起发烧的真正原因,对症下药。

发烧不会“烧坏脑子”?

宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。

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婴儿腹泻的原因、预防及对策

一、婴儿腹泻原因

婴儿腹泻从病因上可分为感染性和非感染性腹泻两大类,前者可由细菌或病毒等感染引起,后者主要是由饮食因素和气候因素所致。在感染因素引起的腹泻中,以病毒感染最为多见。在夏季,则细菌感染引起的腹泻多于病毒感染引起的。

1、细菌性腹泻

细菌性腹泻,夏季发病数量高,尤其是在人工喂养的宝宝中更容易发生,因为喂养时所用的器皿和食物很容易被污染,如果消毒不好,就有感染的可能。此外,长期应用抗生素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。由于引起腹泻的细菌不同,各种腹泻的表现症状也不相同。

2、致病性大肠杆菌引起的腹泻

多发生在夏季,起病比较缓慢,开始比较轻,然后逐渐加重,出现呕吐、低热及脱水症状,孩子的大便有腥臭味,多见水样、黏液状大便,少数孩子出现脓血便。

3、金黄色葡萄糖细菌引起的腹泻

多是由于孩子长期大量服用抗生素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度的发烧、腹泻和呕吐,大便开始呈黄绿色,3-4天后变成有腥臭味的暗绿色水样大便,且次数极多,每天可达10-20次,孩子脱水情况严重。

4、霉菌引起的腹泻

多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的病儿或是免疫力低下、营养不良的病儿。大便每天3-4次,为黄色稀水样大便,有的像豆腐渣状,有的呈绿色、泡沫多,带有粘液。

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目前国内外经常使用的疫苗

目前在国内外经常使用的疫苗有几十种到上百种,最常用的有以下十种。我国已经使用的疫苗有卡介苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹糖丸)、麻疹疫苗和乙肝疫苗,已列入我国计划免疫的程序中,又称之为基础免疫疫苗。其它目前国内外经常使用的疫苗,介绍如下。

一、脑膜炎球菌疫苗

国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗,用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎,接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。

二、乙脑疫苗

用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑疫苗为减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非疫区进入疫区者,而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童。由于流脑和乙脑在我国流行较广,因此目前已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中,对所有健康儿童均予以接种。

三、水痘疫苗

水痘散布于全世界,各地区人群均受到普遍感染,病毒具有高度传染性,在儿童中的传播占90%以上。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。近年来,无论儿童还是成人,水痘发病均有上升趋势,但绝大多数病例是儿童。目前,美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。水痘疫苗接种对象为12月令-12周岁的健康儿童。有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者及孕妇禁用。

四、腮腺炎疫苗

用于预防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎,即“痄腮”。流行性腮腺炎一般说来是良性传染病,其特点是发热和腮腺肿大。我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗,若1岁内接种,难以得到足够的保护性抗体,1岁以上小儿即使已患过没有明显症状的流行性腮腺炎或是否接种过本疫苗不能肯定时,均可接种。另外还有“麻、风、腮”三联疫苗,称为MMR,除可预防腮腺炎外,还可预防麻疹、风疹。

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婴儿疫苗接种常见问题汇总

一、为什么要给孩子进行预防接种?

婴儿出生后,体内往往还有来自妈妈的各种“抵御疾病”的抗体,尤其用母乳喂养者,奶汁中还含一定量的抗体。因此,婴儿在半岁内很少得传染病。婴儿6个月以后,来自母体的抗体免疫逐渐消退,抵抗力会逐渐减弱和消失,此时若接触病毒、细菌等病原体,孩子就容易受一些传染病的传染。为了提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,就需要有计划地按时给儿童进行预防接种,以保护儿童健康地成长。

预防接种有两种方式:

一种是在没有染病之前,给孩子接种和内服灭活菌苗和疫苗,使体内产生相应的抗体。如同战士平时“实战演习练兵”一样,若再受到同种的细菌或病毒侵袭时,机体就有能力歼灭这些入侵之“敌”。接种卡介苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就属于这一类。这种预防接种,医学上叫做“人工自动免疫”。通常,免疫在接种后1~4周左右的时间出现,免疫抗体保持数日至数年,故须反复接种。

另一种是在已接触传染病的孩子尚未发病时,给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等,即直接将抗体--“援兵”输入体内,增加消灭入侵的致病微生物的有生力量,从而防止发病或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫”,特点是注射后立即生效,但维持时间短,通常2~3周即消退。只适用于紧急预防或治疗。

二、什么叫计划免疫?

计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况的分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用生物制品对人群进行的预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制以至最终消灭相应传染病的目的。

三、为什么有的同一种预防针要打几次?

人得传染病后,身体内能够产生抗体,一般可以抵制第二次再得同样的病。预防针就是按照这个道理,将各种病原微生物通过人工的方法,使其毒性减低,制成疫苗,注入人体,使人得一次“轻病”。与自然得病相比较,预防接种使人所产生的抗体量要少些,维持的时间也短。因此,必须在一定时间内再打一次预防针,把预防的作用加强一下,使抗体保持在一定的水平,以便起到防病的作用。

四、几种预防接种可否同时进行?

过去认为,几种预防疫苗同时接种可能互相影响,甚至使接种后反应增强,因此有些地方规定,两种死菌苗或死疫苗的接种之间必须间隔2周,两种活菌苗或活疫苗的接种之间必须间隔4周。但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同时接种。例如,在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂,非但不会影响免疫力的增加,而且还可使反应不加重。但为了保证安全,两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。

五、需加强接种的疫苗

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婴儿疫苗接种全攻略

一、新生儿接种的疫苗

新生儿接种的疫苗有卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,在新生儿的左上臂外侧,三角肌附着出进行皮内接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。在此期间给新生儿洗澡时应当注意,避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤,为此洗澡时,可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁,避免其他细菌感染。到新生儿快满月时,才会在注射的局部出现反应,在接种部位在出现红肿,并形成肿块,以后在肿块的中央逐渐变软,形成小脓庖,当小脓庖自行破溃后,可渗出黄白色的脓液,此时局部形成溃疡,并结痂,还可再流脓,这样反复多次,最后经过2-3个月痂皮脱落,形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。

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自费疫苗选择不完全手册

一、无细胞百白破

无细胞百白破:作为计划免疫内免费的百白破疫苗的替代,强力推荐。宝宝3、4、5个月各种一针,一岁半加强。反应较免费的少很多,价格也不贵(一针15元左右)。这个疫苗接种完家长们也不要掉以轻心,百白破疫苗的高反应是我们业内公认的。

二、轮状病毒疫苗

轮状病毒疫苗:主要是预防宝宝轮状病毒感染腹泻的,保护率在60-70%左右,不能完全避免宝宝得病,但减轻宝宝腹泻症状的效果比较明显。这个疫苗不是每个地区都有的,在有这个疫苗的地区,建议想让宝宝用的家长在宝宝周岁内就用上,保护时间长一些,本身这个病就在宝宝3岁以下高发,大了用就有点亏大了。反应上,宝宝越大用反应越大,同时一次比一次反应小。

三、流脑疫苗

流脑疫苗:这个疫苗在很多地方,虽然是纳入计划免疫管理(也就是宝宝必须扎),但却属于自费接种,在宝宝1、2、5岁的时候接种,初次免疫(一岁时,按2006年的新程序,要间隔三个月接种二针),宝宝在2、5岁加强时可以选择流脑A+C(当然你们当地要有这个疫苗),2004年底、2005年初在安徽等地暴发流行并且死人的是C群流脑,而我们平时所用的疫苗都是A群流脑,不能预防C群,所以加强时用A+C可以预防。

四、乙脑疫苗

乙脑疫苗:和流脑疫苗一样,纳入计划免疫管理,但却是自费接种。分为两种,一种是减毒的,一种是灭活的,有的地方选用第一种,有的地方选用第二种,有的是一、二种都有,家长自己选择。也是在宝宝1、2、5岁时接种,灭活的初次接种间隔7-10天接种两针,减毒的初次接种一针,但减毒的反应要比灭活的大不少。

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WHO(世界卫生组织)对小儿发热的处理意见

WHO规定,肛温在39度以上时应用退热剂,2个月以下婴儿肛温38.5度时均应认为有感染或严重感染存在,应首先进行抗感染治疗,不主张先用解热剂。

对2个月以上的小儿,一旦做出治疗发热的决定,即应选择适当的解热方法。传统包括药物和非药物两方面。

首先应选择非药物治疗,包括多饮水,降低室温(夏季),脱去过多的衣服,确保患儿处于凉爽(但不寒冷)通风环境中。WHO不主张传统的在发热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法,研究证明这种方法违反了生理机制。冷、温水擦浴可加重肺炎和其他疾病,酒精擦浴则可经皮肤吸收,使婴儿产生酒精中毒症状。

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